Le Sommeil de Sophia

Pour traiter les apnées du sommeil, il faudra tenir compte de la sévérité des symptômes et de leurs causes. Toutefois, vous devez éviter la fatigue excessive, l’alcool et les médicaments hypnotiques qui sont de la famille des benzodiazépines. Si vous avez un peu plus de rondeur que la normale, vous devez perdre du poids à tout prix. Cap sur le traitement de l’apnée du sommeil proposé par le Docteur Jeremy LEPINE à Valbonne.

Qu’est-ce que l’apnée du sommeil ? 

L’apnée du sommeil est encore appelée SAHOS ou syndrome d’apnée-hypopnée obstructive du sommeil. Il s’agit d’un trouble de la respiration nocturne et se manifeste par la survenue de pauses respiratoires d’au moins 10 secondes. Celles-ci peuvent se répéter parfois plus de 100 fois par nuit. La raison de ce dysfonctionnement respiratoire est l’obstruction des conduits respiratoires de l’arrière de gorge. 

Comment se manifeste-t-elle ? 

Le premier symptôme d’une apnée du sommeil est une fatigue anormale au réveil et des maux de tête au lever. Le second est une somnolence anormale et fréquente au cours de la journée. Elle survient souvent après les repas, devant la télévision, au cinéma, en lisant, en réunion voire même au volant. Le troisième se manifeste par des troubles du comportement comme l’irritabilité, les difficultés à se concentrer, les pertes de mémoire, un manque d’énergie et une dépression. Vous pourrez également avoir une baisse du désir et une dysfonction érectile. À cela s’ajoute une diminution de l’oxygénation sanguine, qui peut entraîner de sévères répercussions sur la santé. L’apparition d’hypertension artérielle, d’infarctus du myocarde ou d’accident vasculaire cérébral sera au rendez-vous. Enfin, vous pouvez avoir un ronflement très souvent permanent en début de sommeil. Celui-ci sera interrompu par les pauses respiratoires, souvent décrites par le conjoint. Quand vous allez reprendre votre respiration, elle sera bruyante et s’accompagne de mouvements du corps. Les sueurs nocturnes et des épisodes de somnambulisme dans environ 10 % des cas font partie du dernier symptôme.

Quelles en sont les causes ? 

La première raison de l’apnée du sommeil est l’obstruction des voies supérieures aériennes. Il existe cependant de multiples causes comme la dilatation du pharynx, l’augmentation de la taille des amygdales, de la langue ou de la luette ou l’obstruction des voies nasales. Noter que la position allongée sur le dos entraîne la langue dans l’arrière-gorge et accentue l’apnée du sommeil. Elle peut aussi être associée à l’hérédité. 

Existe-t-il des dangers à une apnée du sommeil ? 

Les personnes sujettes de l’apnée du sommeil ont un état de fatigue anormal, à cause du manque de sommeil. Par conséquent, elles seront dans état second au cours de la journée, notamment au volant. Cela peut multiplier le risque d’accidents de la route. Des études ont prouvé que l’apnée du sommeil engendre bon nombre de complications, telles que l’AVC, le diabète, l’hypertension, le surpoids. Certes 80 % des personnes qui souffrent d’apnée du sommeil ne seraient pas diagnostiqués. Toutefois, il serait un véritable problème de santé puisque plus de 20 % de la population qui serait concernée par ses troubles. 

Comment traiter l’apnée du sommeil ? 

Poser un diagnostic

Selon le Docteur Jeremy LEPINE, il est essentiel de poser un diagnostic. Ce dernier passe par le questionnaire de Berlin et les réponses lui permettent d’évaluer les probabilités d’apnée du sommeil. Si les probabilités de la maladie sont détectées chez le patient, deux types d’examens lui sont alors proposés. 

La première est une polygraphie ventilatoire, qui n’est autre qu’un examen médical ambulatoire. Elle sert à enregistrer le rythme respiratoire, les ronflements et les mouvements corporels pendant le sommeil. Ces détails sont obtenus grâce à un petit appareil portatif appelé polygraphe ambulatoire.

La deuxième est une polysomnographie, qui enregistre le rythme cardiaque en plus des détails obtenus de la première. L’électroencéphalogramme (activité cérébrale) et l’électromyogramme (activité des muscles) et la température corporelle sont aussi des informations reçues par cet appareil.

Les deux examens se déroulent au domicile du patient afin d’éviter le stress d’une hospitalisation et retrouver ainsi des données se rapprochant le plus du quotidien du patient.

Le Docteur Jeremy LEPINE pratique le tiers payant sur l’enregistrement. Le patient ne débourse que 24 € qui lui seront remboursés par sa mutuelle^*.

* Tarif indiqué pour les patients relevant du système de santé français. Pour les autres, se renseigner auprès du cabinet Sommeil de Sophia au 04 93 65 32 79.

Traitement par appareil à pression positive continue (PPC ou CPAP)

Le CPAP est un acronyme anglais, Continuous Positive Airway Pressure. Un appareil à pression positive continue (PPC) se compose d’un compresseur et d’un humidificateur. L’objectif est de réussir à insuffler l’air par le nez à l’aide d’un masque que le patient doit porter pendant le sommeil. L’air insufflé maintient les voies respiratoires ouvertes continuellement et inhibe les apnées. Les échanges gazeux ainsi que le flux d’air (oxygène) seront de ce fait normalisés. 

Cet appareil est utilisé chez les patients qui ont de l’apnée modérée ou sévère. Dans la plupart du temps, c’est le patient qui le choisit pour traiter son apnée ou son syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS). La pression à utiliser avec le CPAP sera à déterminer selon la sévérité de l’apnée. Elle n’est pas la même et sera réglée spécifiquement pour chaque personne.  

Certes, il est entendu que dormir avec un masque est gênant. Vous devez vous armer de patience au début, en raison de l’inconfort qu’il peut causer. Cependant, le traitement est extrêmement efficace, les résultats sur le bien-être ressenti durant la journée tellement étonnant que vous apprendrez à vous y habituer très rapidement. Si vous portez le masque toutes les nuits, vous verrez le résultat au bout de 4 à 6 semaines. 

La qualité de votre vie s’améliorera rapidement si vous avez de l’hypertension, votre pression artérielle, vos troubles de mémoire et votre manque de vigilance seront atténués.

Traitement par appareil buccal ou orthèse d’avancée mandibulaire

Dans le cas de traitement de l’apnée du sommeil et du ronflement, un traitement par appareil buccal s’avère utile. Les spécialistes l’appellent orthèse d’avancée mandibulaire ou orthèse d’avancement mandibulaire. Cet appareil sert à avancer progressivement la mâchoire inférieure (mandibule) et la langue. L’objectif est de dégager les voies respiratoires supérieures. L’orthèse se charge de supprimer l’obstruction causée par la langue et facilite le passage de l’air.

Sur les conseils du Docteur Jeremy LEPINE, vous consulterez un orthodontiste qui s’occupera de faire des orthèses d’avancée mandibulaire à partir du modèle de votre dentition. Ce sont des gouttières adaptées aux dents de chaque arcade et articulées par un mécanisme. Bien sûr, vous ne porterez les orthèses que la nuit. Quand vous obtiendrez une position de confort, l’apnée en sera diminuée. Ils sont toujours destinés aux personnes présentant une apnée légère ou modérée.